糖尿病并发症引起的心脏疾病

糖尿病患者若出现心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、微血管病变或周围神经病变等症状，应立即就医以评估心脏疾病的可能性和治疗方案。

1.心绞痛

由于高血糖导致的冠状动脉粥样硬化斑块形成，使冠脉狭窄，当狭窄程度加重时，会导致心肌供血不足。当心脏负荷增加时，如运动或情绪激动，会诱发心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方或左侧胸部，疼痛可放射至手臂、肩部或颈部。

2.心力衰竭

长期高血糖状态会引起代谢异常和心血管系统损伤，包括心肌细胞损伤、心室重构等，这些因素都可能导致心力衰竭的发生。心力衰竭的症状可能包括呼吸困难、咳嗽、脚踝肿胀等。

3.心肌梗死

高血糖状态下，血脂代谢紊乱，易发生冠状动脉内壁脂质沉积，进而形成粥样硬化斑块。当斑块破裂，局部血栓形成并堵塞冠状动脉时，心肌缺血缺氧，最终导致心肌坏死，即为心肌梗死。心肌梗死通常表现为剧烈而持久的胸痛，可辐射至左臂或下颌。

4.微血管病变

糖尿病患者血液中葡萄糖含量过高，使得红细胞变形能力下降，易于黏附聚集，从而影响微循环的灌注；同时，高血糖还会导致毛细血管基底膜增厚，管腔狭窄，进一步阻碍了微血管的血流。微血管病变主要累及眼睛、肾脏和神经系统的小血管，常见症状包括视力模糊、尿液颜色改变以及感觉异常。

5.周围神经病变

高血糖水平会导致神经细胞内外的渗透压差异增大，水分进入神经细胞内，引起神经细胞水肿、变性甚至死亡，进而引发周围神经病变。周围神经病变常表现为手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等症状，有时还可能出现皮肤干燥、发凉的情况。

针对糖尿病并发症引起的心脏疾病的症状，建议进行血糖监测、心电图、超声心动图等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射和口服降糖药，以及生活方式干预，如饮食控制和适量运动。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整用药，并注意避免高糖食物摄入过多，保持健康的生活习惯。