腕管综合症不治疗一般不会瘫痪，寿命也无明显差异。

腕管综合征主要是因为外源性压迫如韧带增厚、腱鞘囊肿等，或是内源性因素如类风湿关节炎、糖尿病引起的，这些病因并不会直接影响到脊髓的功能，因此不会出现瘫痪的情况。若不存在原发性疾病且积极治疗，寿命也不会受到影响。

如果患者存在原发疾病，如糖尿病或甲状腺功能亢进症，则可能需要额外的关注和管理以预防并发症的发生。

关注腕管综合症的症状变化是关键，同时需定期监测血糖水平，确保其在正常范围内，以减少神经损伤风险。