心内膜垫缺损13mm断口4m属于较严重的情况，需尽快就医接受专业评估和治疗。

心内膜垫缺损是一种先天性心脏病，其严重程度取决于心脏结构异常的具体情况。13mm的断口较大，可能导致严重的血液循环障碍，增加心力衰竭的风险。若未及时治疗，可能会导致肺动脉高压等并发症的发生和发展。

因此，建议立即就医，由心血管专家进行详细评估，并制定适当的治疗方案。

患者可能需要手术干预以修复心内膜垫缺损，具体手术方式需结合个体情况而定。

在诊断心内膜垫缺损时，应考虑进行全面的心脏超声检查，以确定病情的具体表现和严重程度。患者应注意避免剧烈运动，减少心脏负担，保证充足休息，定期复查，监测病情变化。