晚上小便失禁可能与夜间多尿症、遗尿症、压力性尿失禁、糖尿病肾病、膀胱炎等疾病有关。这些病因可能导致膀胱控制功能减弱或丧失，从而引起尿液不自主地流出。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.夜间多尿症

夜间多尿症是指患者在夜间排尿次数增多，超过正常范围。

这可能是由于睡眠时中枢神经系统对尿意的控制减弱所致。患者可以睡前减少饮水量来缓解症状。

2.遗尿症

遗尿症通常指5岁以上儿童仍存在夜间不自主排尿的情况，可能由大脑皮层发育延迟导致对脊髓排尿中枢抑制功能差引起。遗尿警报器是常见的治疗方法之一，旨在训练孩子通过尿床警报器唤醒自己起床排尿。

3.压力性尿失禁

压力性尿失禁发生于盆底肌肉和尿道括约肌功能障碍，导致腹压增加时不自主地出现漏尿现象。行为疗法包括提肛运动等盆底肌锻炼，可增强盆底肌肉力量以改善尿控能力。

4.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由长期高血糖引起的肾脏损害，可能导致肾小球滤过率下降，从而影响尿液的浓缩和稀释功能，表现为夜间多尿。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

5.膀胱炎

膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

建议定期监测夜间的排尿频率和质量，以及白天的饮水量和排尿习惯。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、尿流动力学评估或者血液生化检测，以排除其他潜在的泌尿系统疾病。