胸降主动脉粥样硬化改变的治疗可采取抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗、血管扩张术、支架植入术等方法。

1.抗血小板治疗

抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防动脉粥样硬化的进展。例如，阿司匹林可阻断环氧合酶-3介导的花生四烯酸代谢途径。此疗法适用于存在高风险心血管事件但出血风险较高的患者。

2.降脂治疗

降脂治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少斑块形成。他汀类药物如阿托伐他汀能有效降低血脂。对于有明确冠心病、颈动脉严重狭窄等证据者更为适宜。

3.抗凝治疗

抗凝治疗可以防止血液凝固，对患有深静脉血栓或肺栓塞的患者有益。华法令是一种常用的口服抗凝药。主要用于预防血栓形成及术后恢复期的辅助治疗。

4.血管扩张术

血管扩张术使用球囊导管扩张狭窄部位，改善血液循环。经皮球囊扩张是常见的介入手术方式。用于缓解外周动脉疾病引起的下肢缺血症状。

5.支架植入术

支架植入术通过支撑狭窄或堵塞的血管壁以恢复血流。金属裸支架或药物洗涂层支架是在X线监视下置入病变处。主要针对重度狭窄或急性闭塞性病变。

针对胸降主动脉粥样硬化改变，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。