脑干脑梗塞的症状体征

脑干脑梗塞的症状包括意识障碍、眩晕、呕吐、瞳孔异常、肢体无力，这些症状可能表明严重的脑部问题，应立即就医。

1.意识障碍

脑干是控制意识的重要区域，脑干脑梗塞导致局部缺血缺氧，影响了神经功能，进而出现意识障碍。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒状态下的认知能力下降，严重时可伴有昏迷。

2.眩晕

眩晕通常由内耳前庭系统受损或脑干内的小脑受累引起，脑干负责调节眼球运动和身体平衡，当其发生梗塞时会影响这些功能，从而引发眩晕感。眩晕常描述为头晕或不稳感，有时伴随恶心呕吐，可能是持续性或阵发性的。

3.呕吐

呕吐是因为脑干梗塞后刺激呕吐中枢，导致胃肠道肌肉强烈收缩而引起的消化道反应。呕吐可能发生在任何时间点，但多在早晨空腹状态下发生，呕吐物可能含咖啡渣样物。

4.瞳孔异常

瞳孔异常主要是由于脑干中控制瞳孔反射的神经核团受到损伤，使瞳孔对光反射减弱或消失。瞳孔异常可能导致双侧瞳孔大小不等、对光反应迟钝或消失。

5.肢体无力

肢体无力源于大脑与周围神经之间的传导路径被阻断，此时大脑无法向肢体发送指令，导致肌肉收缩困难。这种无力可能从单肢开始，逐渐发展到另一侧，也可能只影响一侧上肢或下肢。

针对脑干脑梗塞的症状，可以进行头颅CT、MRI或MRA以评估血管状况。治疗措施包括抗凝治疗如低分子量肝素注射液、阿加曲班注射液，以及降纤治疗用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时监测并控制高血压、高血脂等基础疾病，预防再次脑梗的发生。