一到晚上身上就痒怎么回事

一到晚上身上痒可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常伴有瘙痒。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发病可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。夜间皮肤处于干燥状态，易加重炎症反应，引起瘙痒。患者可按医生指示局部涂抹糖皮质激素类药膏缓解不适，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.银屑病

银屑病是由于遗传、感染、环境等多种因素相互作用所致的免疫介导的慢性鳞屑性自身炎症性疾病，会导致角质形成细胞过度增生和炎症细胞浸润。夜晚身体血液循环减慢，可能导致病情加剧，从而诱发瘙痒。患者可在医师指导下外用维A酸类药膏改善症状，比如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等。

4.神经性皮炎

神经性皮炎的发生与精神因素密切相关，情绪波动大、焦虑不安时，大脑皮层兴奋和抑制功能失调，导致内分泌紊乱，进而影响神经系统，使机体免疫力下降，容易受到外界刺激的影响，出现瘙痒的症状。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药物来止痒，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所引起的急性和（或）迟发性的炎症性皮肤病，主要是由原发性致敏源和直接接触性致敏源导致的。患者需要及时远离可疑过敏原，并且还可配合医生通过冷敷的方式减轻不适症状。

针对夜间瘙痒的情况，建议保持良好的睡眠习惯，穿着宽松透气的衣物以减少摩擦和刺激。必要时，患者应尽快就医，在专业医生的指导下完善相关检查并接受相应治疗，如血常规、尿常规以及肝肾功能检测。