药物性甲减是什么意思

药物性甲减是指由于长期或过量服用甲状腺激素类药物导致甲状腺功能过度抑制而引起的甲状腺功能减退症。

药物性甲减是由于长期或过量摄入外源性甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片，导致机体内甲状腺激素水平过高，进而引起甲状腺自身调节机制失衡。此时促甲状腺激素受体被持续激活，反馈性地抑制下丘脑垂体轴的功能，减少内源性TSH的分泌，最终导致甲状腺组织萎缩，合成与释放甲状腺激素的能力下降。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥、脱发、记忆力减退等症状。

这些症状可能因个体差异而有所不同，有些患者还可能会出现情绪低落、焦虑或抑郁等心理症状。

常用的实验室检测包括血清TSH测定、游离T4浓度测定以及促甲状腺激素释放激素试验。此外，医生还可能会建议进行超声心动图以评估心脏功能。治疗药物性甲减通常需要调整甲状腺激素替代剂量，逐渐减少至合适的范围。对于轻度的症状，可以考虑使用甲状腺片；对于严重的症状，则需遵医嘱使用左甲状腺素钠片。

患者应定期监测甲状腺功能指标，避免自行停药或调整剂量，以免加重病情或引发其他并发症。同时，保持均衡饮食，适量补充碘元素，有助于维持甲状腺健康。