17岁脾大什么原因引起的

17岁脾大可能由肝硬化、慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、遗传性出血性毛细血管扩张症、骨髓纤维化等病因引起。由于脾大可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.肝硬化

肝硬化是由长期肝脏炎症或损伤导致肝细胞广泛坏死、结缔组织增生和肝小叶结构破坏，引起门脉高压和肝功能减退。这会导致脾脏充血肿大。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。

2.慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎由乙肝病毒感染持续超过6个月，病毒复制活跃，对肝脏造成持续损害。此时由于免疫反应异常，会引起脾脏肿大的现象。患者可以遵医嘱服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物控制病情发展。

3.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是由于长期存在肥胖、高血脂等问题，导致脂肪在肝内过度沉积而引起的。这种情况容易诱发肝细胞变性、坏死以及肝脏纤维化，进而出现脾脏肿大的现象。患者需要调整饮食习惯，减少热量摄入并增加体力活动，如快走、慢跑等，以减轻体重。

4.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱性增加，引起反复鼻出血、咯血等症状。当病变累及胃肠道时，可表现为腹痛、腹泻、呕血、黑便等症状，严重者可发生脾脏肿大。对于脾脏肿大的患者，可以通过脾切除术的方式缓解不适症状。

5.骨髓纤维化

骨髓纤维化是一种造血干细胞克隆性疾病，由于造血微环境的纤维化，导致造血功能衰竭。脾脏是造血的重要器官之一，因此会出现脾脏肿大的现象。患者可在医生指导下使用甲睾酮、司坦唑醇等药物改善症状。

针对脾大的原因，建议定期监测血常规、肝功能和腹部超声检查，以便及时发现潜在的问题。此外，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于维护身体健康。