慢性肾功能不全低钙高磷的原因

慢性肾功能不全低钙高磷可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎患者肾脏过滤功能受损，导致钙和磷酸盐不能被充分地从血液中清除，从而引起血钙降低和血磷升高。患者可以在医生指导下使用氢氧化铝、碳酸钙等药物进行治疗。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，会导致肾小球滤过膜通透性增高，使钙离子和磷酸根离子漏出体外，进而影响到体内钙和磷的代谢平衡。

此外，还会出现尿蛋白的现象。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物来控制血糖水平，延缓病情进展。

3.肾小管酸中毒

肾小管酸中毒时，肾小管对氢离子重吸收障碍，机体为代偿而产生碱性物质，促进骨质溶解，因此会出现低钙高磷的情况。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾片等补充电解质，纠正酸碱失衡。

4.甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺合成和分泌过多PTH所致的钙磷代谢紊乱的一种疾病，在疾病状态下会引起破骨细胞活性增加，导致骨质吸收，从而引起血钙浓度下降和血磷浓度上升。PTH水平持续升高的情况下，需要通过手术的方式将异常增生的甲状旁腺组织切除。

5.维生素D缺乏

维生素D缺乏会影响肠道对钙的吸收以及骨骼的矿化过程，进而导致血钙降低和血磷升高。补充维生素D可以通过日晒或口服维生素D制剂来进行，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。

针对慢性肾功能不全低钙高磷的情况，建议定期监测电解质和矿物质水平，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可能需行肾功能测试、电解质分析、骨密度测定等相关检查。