慢性脓胸的治疗可采取胸腔闭式引流、抗生素治疗、胸膜剥脱术、肺叶切除术、胸廓成形术等方法。

1.胸腔闭式引流

通过将导管插入胸腔内持续引流出积液或气体来缓解症状，并预防感染。适用于急性脓胸伴有大量积液或气体积聚的情况。

2.抗生素治疗

选用针对革兰氏阳性菌和阴性菌均有良好效果的广谱抗生素如头孢曲松钠、哌拉西林等，以静脉注射或口服方式给予患者长期使用。

此方法适合于控制由多种细菌引起的急性或亚急性脓毒血症所致之全身性发炎反应及局部化脓现象。

3.胸膜剥脱术

手术过程中会切开胸壁进入胸膜腔内部，然后彻底清除病变组织，通常采用全麻下进行。本手术主要用于治疗慢性脓胸中的厚壁纤维板形成所导致的顽固性渗出性胸膜炎。

4.肺叶切除术

通过外科手术直接移除受感染或受损严重的肺叶组织，以防止进一步恶化病情。主要针对存在严重感染源且经保守治疗无效的病例。

5.胸廓成形术

利用自体肋骨或人工材料重建胸廓结构，旨在恢复呼吸功能和稳定性。对于因外伤或疾病引起胸廓畸形导致通气障碍者有效。

在实施上述治疗前，应评估患者的全身状况，包括心肺功能和营养状态。同时需监测可能出现的并发症，如胸腔积液增多或感染扩散。