老人心衰脚肿痛

老人心衰脚肿痛可采取利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、心脏康复训练等治疗措施。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过促进体内多余液体排出而减轻水肿。常用利尿剂如呋塞米、螺内酯等。利尿剂适用于缓解由心力衰竭引起的水肿。需监测电解质平衡以防止低钠血症。

2.血管扩张剂

血管扩张剂能够降低心脏负荷，改善血液循环，从而减轻脚部肿胀和疼痛。常用的血管扩张剂包括硝酸甘油、氨氯地平等。这类药物可用于急性心衰导致的下肢浮肿。使用时应注意可能出现的低血压反应。

3.正性肌力药

正性肌力药可以增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，有助于缓解脚部肿胀。代表药物为洋地黄类药物地高辛。此类药物主要用于严重心衰引起的心源性水肿。需要密切监测电解质变化及心律失常的发生。

4.吸氧治疗

吸氧可增加血液中的氧气含量，改善组织供氧情况，对脚部肿胀有辅助效果。可通过面罩或鼻导管给予高流量吸氧。当患者存在严重的肺功能障碍时，应立即开始吸氧治疗。在使用过程中要定期评估患者的氧合状态。

5.心脏康复训练

心脏康复训练旨在通过渐进式的身体活动来改善心功能和生活质量，对于缓解脚部不适有一定帮助。适合慢性心衰且身体状况稳定的患者，在专业指导下逐步增加运动强度和频率。

心力衰竭患者应避免长时间站立或久坐不动，以免加重下肢水肿。饮食上宜采用低盐饮食，限制每日摄入的钠含量，以减少水肿。