血压高是由什么引起的非得吃降压药吗能治好吗

血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、升高血压。这种血压上升通常伴有上腹部听到杂音。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行扩张血管治疗。

2.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起高血压和低血钾的一种内分泌代谢性疾病。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留和血压升高。患者可遵医嘱服用螺内酯片等药物以降低血压并纠正电解质失衡。

3.肾小球肾炎

肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受到损伤，导致蛋白尿和水肿的发生，这些病理变化使得肾小球过滤压力增高，从而引起血压升高。患者可以听从医生建议通过使用氢氯噻嗪片等利尿剂来缓解水肿和降低血压。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时出现上气道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起交感神经兴奋性增加，从而导致夜间血压升高。患者可以在医生指导下采用鼻腔持续气流正压机等设备保持上气道开放，改善睡眠呼吸状况，减少血压波动。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高，促进新陈代谢加速，心率加快，心脏负荷加重，此时会出现血压升高的现象。患者应遵照医生的意见选用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物控制甲状腺激素的合成，有助于减轻心脏负担，从而降低血压。

针对血压高的情况，建议定期监测血压，同时注意生活方式的调整，如合理饮食、适量运动以及充足休息。必要时，需要进一步做肾功能检测、电解质分析、甲状腺功能测定等，以便于评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。