妊娠合并肺动脉高压临床表现

妊娠合并肺动脉高压的临床表现为呼吸困难、胸痛、晕厥、疲劳、水肿，这些症状可能提示肺动脉高压，建议及时就医以评估病情和管理风险。

1.呼吸困难

妊娠合并肺动脉高压时，由于心脏负荷增加导致心排出量下降和肺血管阻力增高，血液回流受阻，从而引起呼吸困难。这种情况会导致身体需要更多氧气来满足代谢需求。呼吸困难通常发生在胸部中央，可能伴有喘息声。

2.胸痛

肺动脉高压患者存在肺小动脉肌层增生肥厚，管腔狭窄，影响了肺循环血流量，使右心室后负荷增加，心肌耗氧量增加，当超过一定限度则会引起胸痛。胸痛可能是由于肺动脉高压引起的肺动脉扩张和牵拉所致。胸痛通常位于胸骨后部或两侧，可能呈刺痛或绞痛感。

3.晕厥

肺动脉高压会降低心脏向全身输送血液的能力，导致大脑供血不足，引起晕厥。晕厥是由于脑部缺血而发生暂时性意识丧失的症状。晕厥通常突然发生，可能由站立位转为坐位或长时间站立触发。

4.疲劳

肺动脉高压会影响血液流动，减少器官组织的氧气供应，进而导致机体出现持续性的乏氧状态，此时为了维持生命活动，心脏必须加快跳动速度，以保证足够的血液供应，因此会感到疲劳。疲劳感可能出现在日常活动中，如步行一段距离后。

5.水肿

肺动脉高压可导致体循环淤血，液体从毛细血管渗出到周围组织间隙中形成水肿。水肿通常是由于心脏无法有效泵血，使液体积聚在身体低垂部位。水肿首先出现在脚踝或腿部，随着病情进展可向上蔓延至腹部和面部。

针对妊娠合并肺动脉高压，建议进行超声心动图、肺功能测试等检查以评估心脏和肺部状况。治疗措施包括药物治疗，如波生坦片、他达拉非片等，需遵医嘱使用。孕妇应注意避免剧烈运动，保持充足休息，同时监测血压和心率的变化，定期复查以及时发现并处理潜在的问题。