为什么躺着深呼吸胸口会痛

躺着深呼吸时出现胸口疼痛可能是胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胃食管反流病等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，当患者躺下时，由于重力作用，炎症刺激性分泌物和水肿液积聚于胸腔内，导致胸腔压力增高，从而引起胸部疼痛。此外，深呼吸时会导致胸腔内的压力发生改变，加重了胸痛的症状。胸膜炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.肺栓塞

肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉及其分支，使血液无法顺畅流动，此时会导致肺部血液循环受阻，出现缺氧的情况，进而诱发胸痛的现象。若患者处于平卧位，可能会加剧胸痛的症状。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑遵照医生的意见进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。

3.胸壁软组织劳损

胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起局部肌肉韧带损伤所致，在休息状态下，受损部位处于放松状态，而躺下后局部血液循环加快，毛细血管扩张，因此会出现疼痛减轻的现象；而在深呼吸时，胸廓运动幅度增大，可能导致局部牵拉加重，从而引起疼痛加剧。胸壁软组织劳损患者应减少剧烈运动，注意休息，同时还可以通过按摩等方式缓解不适症状。

4.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出压迫周围神经根，导致胸背部疼痛，这种疼痛可能随着姿势变化而加剧，躺下时由于身体重量增加，脊柱压力增大，所以会引起疼痛减轻的现象；但深呼吸时胸廓扩大，胸椎间隙增宽，会使得突出的间盘更加明显地压迫到神经根，从而产生疼痛感。胸椎间盘突出患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，引起的一系列临床综合征，躺下时腹压升高，促进胃内容物上逆，刺激食管黏膜，引起胸骨后烧灼样疼痛。深呼吸时膈肌上下移动，进一步加剧胃内容物上逆，从而加重胸痛症状。胃食管反流病患者需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，必要时可遵从医师意见口服抑酸剂改善病情，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，保持良好的睡眠姿势，避免长时间仰卧，以免影响呼吸道通畅。