慢性化脓性中耳炎常见症状和体征

慢性化脓性中耳炎常见症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降，若出现鼓膜穿孔，应尽快就医。

1.耳痛

当患者存在慢性化脓性中耳炎时，炎症会反复刺激外耳道皮肤以及鼓室黏膜，导致局部出现充血水肿的情况。如果病情进一步发展，则可能会诱发耳痛的症状发生。

耳痛通常发生在耳道内，可能伴随刺痛、钝痛等不同形式的疼痛感。

2.耳鸣

由于长期炎症刺激会导致耳部毛细血管扩张，从而影响听觉传导通路的正常功能，引发耳鸣的发生。耳鸣声音可能来自耳道内部，有时可伴有嗡嗡声、铃铛声等持续或间歇性的听觉幻觉。

3.耳闷

慢性化脓性中耳炎患者的鼓室内会有积液或者积脓的现象发生，此时就会对正常的气压平衡造成一定的影响，进而使患者出现耳闷的症状。耳闷的感觉通常描述为一种被封闭或压力增加的感受，不一定是持续存在的，可能因头部姿势改变而加剧。

4.听力下降

慢性化脓性中耳炎会引起中耳腔负压增高，导致鼓膜向内凹陷，从而使听力下降。此外，长期的炎症反应可能导致听骨链受损，进一步降低听力。听力下降可以表现为渐进性或突发性，特别是在高频率的声音上更为明显。

5.鼓膜穿孔

慢性化脓性中耳炎病程较长，若未及时治疗，炎症会逐渐破坏鼓膜组织，最终导致鼓膜穿孔。鼓膜位于外耳道深处，是中耳与外界之间的屏障。穿孔通常位于鼓膜中央或边缘，大小从针尖状到较大洞口不等。

针对慢性化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查、听力测试和影像学评估，如颞骨CT扫描。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素类药物，以及必要时的鼓室通气管置入术。患者应避免水进入耳道，保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以减少症状发作。