凸起的黑痣比平坦的黑痣更容易癌变。

凸起的黑痣由于其深度较深、细胞层数较多，与皮肤表面的距离较大，因此相对更容易受到外界刺激和损伤，增加恶变风险。此外，当出现颜色不均匀、边缘不规则、直径超过6毫米等情况时，也可能是恶变的征兆，应尽快就医以获得专业的评估和治疗建议。

如果发现黑痣的颜色、形状或大小发生明显变化，或者出现瘙痒、疼痛等症状，可能表示有恶变的风险，需要及时就医进行进一步检查。

对于凸起的黑痣，尤其是位于经常摩擦部位者，应密切观察其形态变化，避免自行挤压或破坏，以免诱发感染或加速恶变进程。定期自我皮肤检查以及每年一次的专业皮肤检查是早期发现皮肤异常的关键措施。