小孩肛瘘的治疗可以考虑中药外敷、肛门括约肌功能锻炼、经括约肌间瘘管结扎术、挂线疗法、肛瘘切开术等方法。

1.中药外敷

通过外敷具有清热解毒、消肿止痛功效的中药，促进局部血液循环，达到缓解症状的目的。适用于轻度肛瘘患者，可作为辅助治疗手段。

2.肛门括约肌功能锻炼

通过提肛运动等训练加强肛门括约肌力量及协调性，改善肛瘘相关症状。适合于术后恢复期或无法接受手术者以维护肛门功能。

3.经括约肌间瘘管结扎术

在内镜下找到瘘管位置后使用特殊材料如生物胶圈进行结扎，阻断感染源流出路径。主要针对复杂性肛瘘中主灶较小而支管较多的情况。需注意观察是否有穿孔风险。

4.挂线疗法

将带有倒刺线的一根针状器械插入至瘘道深处，在一定时间内缓慢切割周围组织直至完全愈合。此方法适合于存在复杂结构或深部瘘道时使用；需定期调整线头松紧以防过快断裂引起剧烈疼痛。

5.肛瘘切开术

直接沿瘘管壁纵行切开，使其成为敞开的创面，促使新生肉芽组织从底部向外逐渐生长，最终形成新鲜健康皮肤覆盖整个切口。对于简单表浅型肛瘘效果较好，并能较快地控制感染和减轻痛苦；但可能增加术后复发风险。

家长应注意患儿日常生活中保持肛周清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门区域，以免加重病情。