肾结核导致肾积水怎么治疗

肾结核导致肾积水可采取抗结核药物治疗、引流术、肾切除术、肾造瘘术、经皮肾镜取石术等治疗措施。

1.抗结核药物治疗

抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而减轻肾积水。此方法适用于肾结核活动性病变引起的肾积水患者。

2.引流术

引流术通常采用穿刺或切开的方式建立液体流动通道以缓解压力，并可考虑在超声引导下进行。该手术适合于急性期严重肾积水伴有感染或压迫症状者。

术后需密切监测引流量及性质变化以防并发其他并发症。

3.肾切除术

肾切除术是移除受结核感染且无功能的受损肾脏的手术方式，在全身麻醉下执行。对于慢性肾结核导致单侧严重肾积水且对侧肾功能良好的患者是一种有效的治疗手段。

4.肾造瘘术

肾造瘘术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用针头在皮肤上戳一个小孔，插入一根细管子到肾脏内部，然后将尿液引流出体外的一种手术方式。该手术常用于缓解因尿路梗阻引起的一过性或暂时性的肾积水。

5.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术进入肾盂内取出结石的微创手术。该手术主要用于治疗肾结核伴随的肾结石。术后需注意观察是否有出血等并发情况发生。

在接受肾结核导致肾积水的治疗过程中，应遵循医嘱严格控制蛋白质摄入量，以减少肾脏负担。同时，保持充足的水分摄入有助于促进体内代谢废物的排出，但应避免过多饮水以免加重肾负担。