强直性脊柱炎与HLA-B27基因有关，还涉及多种环境因素和遗传易感性的相互作用。

强直性脊柱炎是由于自身免疫异常对脊柱关节及周围组织产生持续的免疫应答，进而引起炎症反应和组织损伤。该疾病的发生与遗传因素密切相关，其中HLA-B27基因是最为明确的遗传风险因素。此外，环境因素如感染、外伤也可能触发疾病的发作。

患者可能有外周关节受累或眼部症状，需警惕发展为强直性脊柱炎。这些症状可能表明患者的病情处于进展期，需要密切监测和及时治疗以控制病情。

针对强直性脊柱炎的诊断和管理应综合考虑上述各种因素，并结合影像学检查结果以及实验室检测指标来评估病情活动度。建议定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。