小儿过敏性紫癜的潜在并发症

小儿过敏性紫癜可能引发关节炎、肾炎、腹痛、消化道出血、颅内出血等并发症，若症状持续或加重，应尽快就医以评估肾脏受累风险。

1.关节炎

过敏性紫癜是一种免疫反应性疾病，当机体接触致敏原后，产生IgA介导的循环免疫复合物沉积于皮肤和黏膜下微血管壁上，导致炎症细胞浸润、水肿、坏死等病理变化。这些炎症因子会刺激关节组织，引发关节炎。该病可累及大小关节，如膝、踝、腕等，患者可能感到关节肿胀、疼痛。

2.肾炎

过敏性紫癜会引起免疫系统异常激活，产生抗原-抗体复合物，这些复合物可能会滞留并沉积在肾脏中，导致肾小球损伤和炎症反应，从而引发肾炎。肾炎可能导致血尿、蛋白尿等症状，在显微镜下观察可见红细胞和蛋白质水平增加。

3.腹痛

过敏性紫癜会导致胃肠黏膜发生炎症和水肿，进而出现腹痛的症状。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能是阵发性的，有时伴有恶心、呕吐。

4.消化道出血

过敏性紫癜患者的毛细血管脆性增加，易破裂出血，若病情严重，可导致消化道出血。出血可能发生在任何部位，但常见于胃肠道，表现为呕血、黑便或鲜血便。

5.颅内出血

颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔，这可能是由过敏性紫癜引起的高血压或凝血功能障碍所致。颅内出血的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等，严重时可导致生命危险。

针对过敏性紫癜的并发症，可以进行血常规、尿常规以及肾功能检测来评估病情。

治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定以缓解皮疹，以及在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松治疗肾炎。患者应避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少关节炎的风险。