儿童甲状旁腺功能亢进症的表现
儿童甲状旁腺功能亢进症的典型症状包括血钙水平升高、多尿、烦渴、生长迟缓和骨质减少,这些症状可能伴随有生长迟缓、骨质减少,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.血钙水平升高
儿童甲状旁腺功能亢进症由PTH分泌增多导致肾小管对钙重吸收增加和磷排泄增多,进而使血钙浓度上升。
长期高钙血症会抑制降钙素的合成和分泌。血钙水平升高通常会影响全身各处组织器官的功能,但主要影响心脏、神经肌肉系统等。
2.多尿
PTH通过刺激肾脏对钠离子的重吸收来维持体内电解质平衡,促进水的重吸收,从而调节尿量。甲状旁腺功能亢进时,PTH作用增强,导致尿量增多。多尿可能导致脱水,影响儿童的生长发育,需要特别关注并及时补充水分和电解质。
3.烦渴
由于甲状旁腺激素水平异常增高,会引起钙磷代谢紊乱,导致患者出现烦渴的症状。此症状可能伴随频繁饮水,严重时可影响日常生活质量。
4.生长迟缓
儿童甲状旁腺功能亢进症会导致患儿体内钙磷代谢失衡,间接影响骨骼生长和身高增长。生长迟缓是常见的临床表现之一,可能影响儿童的身体发育,需密切监测身高变化。
5.骨质减少
儿童甲状旁腺功能亢进症会使破骨细胞活性增加,成骨细胞活性降低,导致骨质被分解大于形成,进而引发骨质减少的现象发生。骨质减少可能导致骨折风险增加,特别是在儿童中,可能会限制其运动能力和身体发育。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平,以及甲状腺功能测试。必要时,医生还可能会安排核医学扫描以确定甲状旁腺的位置和功能。治疗措施可能包括手术切除肿大的甲状旁腺,对于无法手术者,可以遵医嘱使用西那卡塞片、阿仑膦酸钠片等药物控制病情发展。患者应保持均衡饮食,避免高钙食物如奶制品和绿叶蔬菜,同时确保充足的液体摄入以预防脱水。
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