小儿尿崩症是怎么引起的呢怎么治疗好

小儿尿崩症可能是由抗利尿激素分泌不足、肾脏对抗利尿激素不敏感、颅内肿瘤、颅内感染、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.抗利尿激素分泌不足

抗利尿激素由下视丘神经垂体束中的神经内分泌细胞合成和释放。其作用是通过提高肾小管对水的重吸收来减少尿量。

当抗利尿激素缺乏时，会导致尿液浓缩障碍和多尿。补充抗利尿激素类似物如去氨加压素可以增加肾小管对水的重吸收，减少尿量。

2.肾脏对抗利尿激素不敏感

肾脏对抗利尿激素不敏感是指肾脏不能正常地响应抗利尿激素的存在，导致尿液浓度异常。这使得机体无法有效地控制体内水分平衡，从而引起尿崩症。使用抗利尿药物如氢氯噻嗪可增强肾脏对抗利尿激素的敏感性，改善尿崩症的症状。

3.颅内肿瘤

颅内肿瘤压迫下视丘或垂体柄区域可能导致抗利尿激素分泌减少或暂时停止，进而影响抗利尿激素的正常分泌和发挥作用，使肾脏不能有效保存水分，导致尿崩症的发生。针对颅内肿瘤的治疗包括手术切除、放疗或化疗等方法，以减轻肿瘤对下视丘或垂体柄区域的压迫。

4.颅内感染

颅内感染可能直接或间接干扰下视丘-垂体系统的功能，导致抗利尿激素分泌异常，引发尿崩症。颅内感染的治疗通常需要使用抗生素或抗病毒药物进行针对性治疗，如青霉素类、头孢菌素类以及阿昔洛韦、更昔洛韦等。

5.外伤后遗症

外伤后遗症可能导致下视丘或垂体部位受损，影响抗利尿激素的正常分泌和调节，出现尿崩症的现象。对于外伤后遗症引起的尿崩症，可通过口服抗利尿药如去氨加压素片进行治疗。

建议患者定期监测每日饮水和排尿量，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行头颅磁共振成像、脑脊液检查或者电解质水平检测，以便进一步了解病情并制定合适的治疗方案。