腹膜炎下腹疼痛怎么办

腹膜炎下腹疼痛可以考虑腹腔穿刺引流、抗生素治疗、腹腔灌洗、腹膜透析、腹腔镜探查等方法进行治疗。

1.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流通过抽取腹腔内积液或气体来减轻压力和炎症反应，缓解下腹疼痛。此方法适用于急性腹膜炎伴有明显腹胀、肠麻痹等患者。

2.抗生素治疗

抗生素治疗旨在控制细菌感染，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾以及碳青霉烯类如美罗培南等。对于由细菌感染引起的腹膜炎有较好的效果。

需监测药物敏感性及副作用。

3.腹腔灌洗

腹腔灌洗是将无菌液体注入腹腔以清除坏死组织和异物，并提供局部抗生素治疗的一种方法。此方法主要用于重症或复杂性腹膜炎病例中，可减少毒素吸收和进一步器官损害。

4.腹膜透析

腹膜透析利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分，有助于稳定内环境。对于急性和慢性肾功能衰竭导致的腹膜炎患者有益。需要定期更换透析液并监控电解质平衡。

5.腹腔镜探查

腹腔镜探查是一种微创手术技术，通过小切口置入微型摄像头和器械对腹腔内结构进行观察和处理。该方法适合不明原因的持续性腹痛、腹部包块等情况下的诊断和治疗。术后注意伤口护理及可能出现的并发情况。

在腹膜炎伴下腹疼痛的情况下，应立即就医以便获得适当的评估和治疗。禁食、胃肠减压和维持水电解质平衡也是必不可少的辅助措施。