治疗篇（六）之短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作的治疗可采取抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、降脂治疗、降压治疗等措施。

1.抗血小板治疗

抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。例如，常用药物阿司匹林可减少微血管栓塞的风险。此疗法适用于存在血液黏稠度增加、血流速度减慢等风险因素的人群。

2.降纤治疗

降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平，改善血液流动性，从而缓解脑部供血不足。代表性药物包括注射用降纤酶和注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂。对于急性期短暂性脑缺血发作患者，降纤治疗有助于溶解已形成的血栓，恢复脑部血液循环。

3.溶栓治疗

溶栓治疗通过迅速清除阻塞在颅内动脉内的血栓，恢复大脑正常的血液供应。常用的溶栓药物有尿激酶和链激酶。主要应用于急性起病且经头颅CT排除出血性卒中者。

4.降脂治疗

降脂治疗可以稳定斑块，防止其破裂导致新的血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。对于高脂血症引起的短暂性脑缺血发作患者具有重要意义。

5.降压治疗

降压治疗能够控制血压平稳，减少因高血压引起的小血管痉挛而诱发的短暂性脑缺血发作。常选用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。适用于伴有高血压的短暂性脑缺血发作患者。

短暂性脑缺血发作患者的管理需综合考虑上述多种治疗方法，并根据个体情况制定个性化方案。建议定期复查以监测病情变化，同时注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食及规律运动，有利于促进脑血管健康。