急性腹膜炎的体征有哪些

急性腹膜炎的体征包括腹部压痛、腹部肌紧张、腹部反跳痛、肠鸣音减弱或消失以及腹部移动性浊音阳性，这些体征可能表明严重的腹腔内感染，需紧急就医。

1.腹部压痛

当存在炎症时，局部组织会发生充血和水肿。按压时会刺激炎症区域，导致疼痛。压痛点通常位于腹壁与脏器表面交界处，如麦氏点、右上腹等。

2.腹部肌紧张

腹膜受到炎症刺激后，会导致肌肉处于持续收缩状态以保护内部器官。

肌紧张可能出现在整个腹部或局限于某个区域，患者可感觉到腹部变硬。

3.腹部反跳痛

腹膜具有丰富的神经末梢，在受到炎症刺激后会出现敏感化现象，即触碰正常部位也会感到疼痛。反跳痛通常发生在深部腹膜受累区域，如右下腹或左上腹。

4.肠鸣音减弱或消失

由于炎症引起的肠道蠕动减慢或痉挛，导致气体和液体通过消化道的速度减缓，进而出现肠鸣音减弱或消失的情况。这种情况多见于小肠病变，如溃疡性结肠炎，此时可能会伴随腹泻、腹痛等症状。

5.腹部移动性浊音阳性

腹腔内积液增多，使得腹腔压力增高，从而导致腹部膨胀。移动性浊音阳性通常表示腹腔内有大量游离液体，常见于肝硬化晚期、肾病综合征等疾病。

针对急性腹膜炎的体征，可以进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估腹腔内的状况。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症情况下需手术探查。患者应避免食用高脂肪食物，以免加重胃肠负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。