上牙疼是怎么回事

上牙疼可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齿冠周炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.龋齿

由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化和破坏，进而形成龋洞，当龋洞深入到牙髓腔时会引起剧烈疼痛。对于浅表性龋损可使用氟化物封闭或树脂填充进行治疗，对于较深龋坏则需行牙体预备后制作嵌体或全冠修复。

2.牙髓炎

牙髓受到细菌感染引起炎症反应，导致神经敏感度增加，从而出现阵发性疼痛的情况。患者可能感受到牙齿内部的刺痛感，有时甚至会出现夜间加剧的现象。牙髓炎通常需要通过根管治疗来缓解疼痛，包括移除受损的牙髓组织并填充根管系统。

3.根尖周炎

根尖周围组织发生炎症，多由牙髓炎发展而来，炎症可能会对周围的神经产生刺激，引起持续性的钝痛或者咬合痛。根尖周炎的常规治疗方法是根管治疗，即清除根管内的感染物质，并用药物消毒根管，最后充填根管。

4.牙周炎

牙龈红肿、出血、口臭等症状可能是牙周炎的表现，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收，最终可能导致牙齿松动和脱落。牙周炎的治疗通常包括深度洁治、刮治等手术方式以去除菌斑和结石，并配合抗生素治疗如甲硝唑片、替硝唑片等控制感染。

5.智齿冠周炎

智齿萌出不全或存在空间不足的情况下会发生阻生，此时容易积存食物残渣和细菌，导致局部软组织发生炎症，表现为牙龈肿胀、疼痛以及张口受限。智齿冠周炎的治疗主要是口腔护理和消炎镇痛药物，必要时也可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染药物。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有龋齿家族史的人群，以便早期发现和处理潜在的问题。如有长期上牙疼痛或其他口腔不适，应尽快就医，以免影响生活质量。