不来月经也没怀孕是怎么回事

不来月经也没怀孕可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，进而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。

1.下丘脑功能异常

下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常，可以考虑使用GnRH类似物进行替代疗法。

2.垂体腺瘤

垂体腺瘤可压迫垂体组织，导致黄体生成素和卵泡刺激素水平下降，从而抑制卵泡发育和排卵。对于垂体腺瘤，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、雌孕激素间失衡，造成不排卵。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来改善病情。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，反馈地抑制了下丘脑和垂体前叶对TRH和TSH的合成和释放，使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致月经失调甚至闭经。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。

5.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈抑制减弱，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，出现闭经等症状。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松、醋酸泼尼松等。

建议关注体重变化，因为肥胖可能会影响月经周期。适当的运动可以帮助控制体重并促进身体健康。若排除妊娠可能性，则应进一步进行超声检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他潜在的妇科问题。