右束支传导阻滞是怎么回事

右束支传导阻滞可能是由先天性心脏病、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、心肌病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先天性心脏病

先天性心脏病可能由胚胎发育过程中心脏结构异常引起，导致心脏电生理传导路径受阻，从而出现右束支传导阻滞。患者可遵医嘱使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，使血管管腔狭窄或堵塞，心肌缺血缺氧坏死。当右冠状动脉发生急性闭塞时，会导致右心室壁局部供血不足，进而影响右束支的正常传导功能，出现右束支传导阻滞的情况。对于心肌梗死引起的右束支传导阻滞，患者需要及时就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式开通堵塞的冠状动脉，恢复血液供应，挽救濒死的心肌细胞。

3.心肌炎

心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等导致的心肌炎症反应，炎症可能导致心肌细胞受损和水肿，影响心脏电信号的传导，从而引发右束支传导阻滞。患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行缓解。

4.心力衰竭

心力衰竭时，由于心脏负荷增加导致心肌肥厚、心肌细胞损伤或死亡，进而影响心脏的收缩和舒张功能，包括右心室的功能下降，此时会影响右束支的传导功能，导致其传导障碍，出现右束支传导阻滞的现象。患者可以遵照医生的意见口服螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂来减轻心脏负担。

5.心肌病

心肌病是指心肌组织的结构性改变，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，这些疾病会导致心肌纤维化、瘢痕形成，影响心脏的电生理活动，包括右束支的传导功能，因此会出现右束支传导阻滞的表现。针对心肌病所致的右束支传导阻滞，建议患者可以在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸普萘洛尔片等β-受体拮抗剂改善病情。

患者应定期监测心电图以评估右束支传导阻滞的变化，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减少心脏负担，预防不适的发生。