慢性化脓性中耳炎常见症状和体征不包括

慢性化脓性中耳炎的常见症状包括耳痛、耳鸣、听力下降、鼓膜穿孔以及耳道流脓，这些症状持续时间较长，如果出现这些症状，建议及时就医。

1.耳痛

慢性化脓性中耳炎是由长期存在中耳炎症导致耳部黏膜受损引起的。当炎症刺激到耳部神经时，可能会引发耳痛。

耳痛通常出现在外耳道或中耳区域，可能伴有头痛或面部疼痛。

2.耳鸣

由于炎症因子反复刺激听觉系统，可能导致内耳毛细胞损伤，从而出现耳鸣的症状。耳鸣声音可能来自耳道内部，有时会伴随嗡嗡声或其他环境噪声。

3.听力下降

慢性化脓性中耳炎患者由于长期受到炎症的影响，会导致耳道内分泌物增多，进而影响正常的听力传导功能，使患者出现听力下降的情况。听力下降可能表现为持续性的听力减退，尤其是在高频率的声音上更为明显。

4.鼓膜穿孔

鼓膜位于中耳和外耳之间，是分隔这两个腔室的重要结构。慢性化脓性中耳炎患者的炎症可向鼓膜蔓延，导致其薄弱处发生破裂，形成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔通常发生在鼓膜前下方，可通过外耳道观察到。

5.耳道流脓

慢性化脓性中耳炎患者由于炎症反应导致耳道分泌物增加，这些分泌物可能是黄色或绿色的液体，含有细菌和其他病原体。耳道流脓通常在耳道口可见，严重时还可能伴有异味或耳垢堆积。

针对慢性化脓性中耳炎的相关症状，可以进行耳镜检查、听力测试等以评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及鼓室通气管置入术等手术方法。患者应避免水进入耳道，保持耳部清洁干燥，并遵循医嘱定期复查。