什么是心内膜炎?

举报/反馈2023-08-02

心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染,可引起心脏瓣膜及心室壁内膜炎性病变,病原体大多数为细菌,少数由真菌、病毒、螺旋体等感染引起。

1、感染原因:心脏内膜表面由心肌细胞包裹,细菌性心内膜炎通常由细菌感染引起,如链球菌、葡萄球菌等感染,可导致瓣膜损伤,严重者可引起心脏穿孔、心肌梗死。非细菌性心内膜炎多由风湿性心脏病、恶性肿瘤、结核等疾病引起,病原体主要为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等;

2、临床症状:感染性心内膜炎多表现为发热、乏力、心悸、呼吸困难、水肿、食欲不振等症状,还可能有皮肤或黏膜瘀点、瘀斑,严重者可出现栓塞、脾肿大、栓塞性肺栓塞等。非细菌性心内膜炎多无明显症状,或可表现为贫血、关节疼痛、杵状指等;

3、辅助检查:感染性心内膜炎患者血常规中白细胞、中性粒细胞等可出现升高,还可能有血沉增快、C-反应蛋白升高等炎症指标,心内膜炎患者可进行超声心动图、CT、MRI等检查,帮助明确诊断;

4、治疗:感染性心内膜炎患者以抗生素治疗为主,如遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用苯唑西林钠、头孢呋辛酯片等药物,必要时可进行手术治疗,如瓣膜修复术、瓣膜置换术等,同时还应注意休息,积极治疗原发疾病。非细菌性心内膜炎应以抗风湿药治疗为主,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、注射用阿替普酶等药物。

此外,建议广大人群定期体检,了解近期身体状况,如果出现异常,尽量做到早发现、早治疗。除此之外,如果已经确诊为感染性心内膜炎,应注意避免前往公共场所,以免导致病情传播。

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