急性肾小球肾炎严重临床表现有哪些症状

急性肾小球肾炎的严重临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及急性肾功能衰竭，这些症状可能表明肾脏受到严重损伤，建议立即就医以获得专业治疗。

1.血尿

血尿是由于炎症导致毛细血管通透性增加和破裂引起的。肾脏是红细胞生成的主要场所之一，当肾小球受到炎症刺激时，会导致其滤过膜受损，血液中的红细胞会漏入尿液中。血尿通常发生在尿液中，颜色可从浅红色至深褐色不等，有时伴有血块。

2.蛋白尿

蛋白尿是由肾小球内压力增高导致蛋白质分子通过受损的肾小球基底膜进入原尿所致。肾小球毛细血管壁发生炎症反应，使肾小球过滤膜受损，通透性增加，导致蛋白质泄漏到尿液中。蛋白尿表现为尿液泡沫增多且长时间难以消散。

3.水肿

水肿可能由肾小球肾炎导致体内水分潴留引起。肾炎会引起肾小球滤过率下降，进而导致水钠潴留，使体内的液体量增加，从而引发水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位，随着病情进展可扩展到下肢、全身。

4.高血压

血压升高主要是因为肾素-醛固酮系统激活以及肾小球旁细胞分泌肾素增加所致。肾素具有收缩外周血管的作用，进而导致血压上升。患者可能会经历持续的高血压，尤其是在下午或晚上，这可能是由于肾小球肾炎导致肾素水平升高的原因。

5.急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭是由多种因素引起的肾脏损伤所导致的急骤发生的肾功能减退。急性肾小球肾炎患者的肾小球内皮细胞和足突细胞出现增生肿胀，此时肾小球滤过膜会被堵塞，影响了肾小球的过滤作用，导致肾功能衰竭。急性肾功能衰竭的症状包括尿量减少、尿色改变、恶心呕吐等。

针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括利尿剂如呋塞米来控制水肿和高血压，以及免疫抑制剂如环磷酰胺用于治疗急性肾小球肾炎。患者应保持充足的水分摄入，避免高盐饮食，并定期监测血压和肾功能指标。