葡萄胎术后恶化可能表现为阴道流血、子宫异常增大、腹痛、肺部转移灶、皮肤黏膜出血等症状，建议患者及时就医进行详细检查和治疗。

1.阴道流血

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，由于体内激素水平失衡导致子宫内膜增生过快而出现不规则的阴道流血。阴道流血通常发生在停经后，可能伴有不同程度的阴道排液和子宫蜕膜样组织排出。

2.子宫异常增大

主要是因为体内的HCG值持续处于高水平状态，刺激子宫平滑肌过度增长所致。

表现为非孕期子宫明显大于正常范围，患者可能会感到腹部胀满或压迫感。

3.腹痛

当恶性葡萄胎发生时，肿瘤会侵犯子宫壁并引起炎症反应，导致子宫收缩和疼痛。腹痛可能是持续性的下腹部不适，也可能呈阵发性加剧。

4.肺部转移灶

如果恶性葡萄胎发生远处转移至肺部，则会导致肺部微血管破裂出血，引起咯血的症状。咯血通常表现为痰中带血丝或咳嗽时咳出鲜红色血液。

5.皮肤黏膜出血

若恶变程度较高，会引起凝血功能障碍，使凝血因子减少，影响正常的凝血过程，从而引起自发性出血倾向。出血可发生在任何部位，但常见于四肢远端、口腔黏膜等处。

针对上述症状，建议进行人绒毛膜促性腺激素检测、超声波检查以及胸部X线或CT扫描来评估病情。对于确诊为恶变者，应考虑行全身体格检查、实验室检查包括血常规、尿常规、肝肾功能检查以及影像学检查如B超、MRI以监测病情变化。患者要定期复查，以便早期发现复发或转移病灶；同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重阴道出血的情况。