肝硬化是否需要切脾取决于患者的症状和脾脏大小。

肝硬化患者脾脏肿大主要是由于门脉高压引起的血液回流受阻，此时如果脾脏肿大不伴有明显的脾功能亢进，则不需要切脾。但如果脾脏肿大引起了脾功能亢进，导致血细胞减少，就需要通过切脾手术来缓解症状。因此，是否切脾应根据具体情况进行评估，建议在专业医生指导下进行决策。

对于急性肝衰竭或自身免疫性溶血性贫血等特定病因所致的严重肝脏疾病，可能需考虑切脾治疗以减轻症状。但这些情况较为特殊，在临床实践中需谨慎评估。

针对肝硬化的治疗和管理需综合考虑多方面因素，定期监测脾脏大小以及血液学指标变化是必要的。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于病情的稳定和恢复。