肝硬化不一定会引起腹水。

肝硬化是否伴有腹水取决于肝脏损伤的程度以及是否存在其他并发症。轻度肝硬化可能通过改善生活习惯、饮食调整及药物治疗缓解，如遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，此时不会出现明显的门静脉高压和低蛋白血症，因此不会形成腹水。对于重度肝硬化且存在严重并发症者，则可能会因为门脉高压而引发腹水。

如果患者在酒精性肝炎的基础上出现了急性肝功能衰竭，也可能会导致肝硬化的发生，但并不一定伴随腹水。

针对肝硬化患者的管理需密切监测腹水状况，避免过度摄入盐分，并确保充足的休息。轻度肝硬化患者应注意均衡饮食，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。