败血症的诊断方法有哪些
败血症是由致病菌侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,并在血液中释放毒素,造成机体发生严重感染的全身性感染性疾病。对于败血症的诊断方法,主要包括病史采集、实验室检查、体格检查等。
1、病史采集:败血症患者通常存在突发畏寒、高热、心率加快等感染症状,部分患者可能存在皮肤淤点、淤斑,以及关节、肝脏、脾脏等部位的肿大;
2、实验室检查:抽取患者的血液或其他体液,经过实验室检查,可发现血液中的白细胞、中性粒细胞等有不同程度地增多,且白细胞中的中性粒细胞比例也会增高。此外,血培养可发现有致病菌。进行以上这些实验室检查,可以明确引起败血症的病原体,也可以明确具体的致病菌,但应注意在某些情况下,也可能会出现假阴性的结果;
3、体格检查:败血症患者通常会存在皮肤方面的改变,如面色苍白、发暗、发青,以及皮肤出现水肿、红斑等。部分患者还会存在脏器方面的改变,如肝脾肿大、局部淋巴结肿大等;
4、其他:血培养时可以发现有细菌生长,并且血培养中的C反应蛋白、降钙素原等感染指标,会出现明显升高。另外,进行其他方面的检查,如抗生素敏感试验,可以发现有哪些抗生素可以治疗有效,以帮助诊断。
如果患者怀疑是败血症,可以结合上述相关检查,以及此疾病的临床表现,进行综合判断。对于该病的治疗,主要是根据病原学结果,选择敏感的抗生素进行治疗。对于严重的败血症患者,还需要给予有效的抗休克治疗,并维持患者的水电解质平衡,以及酸碱平衡。
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