原发性肾病综合症的常见并发症有
原发性肾病综合症的常见并发症包括水肿、高血压、高脂血症、蛋白尿、肾功能损害,这些症状需要及时就医以进行评估和治疗。
1.水肿
原发性肾病综合征由于肾脏过滤功能障碍导致体内水分潴留,使血液中的液体成分进入组织间隙而引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如足踝和眼睑,随着病情进展可扩散至全身。
2.高血压
肾小球内压力增高刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,增加心脏后负荷,导致血压上升。
高血压可能没有明显症状,也可能会出现头痛、眩晕等不适现象。
3.高脂血症
因为蛋白质从尿液中流失,肝脏会代偿性地产生更多的脂蛋白来运输体内的胆固醇。此外,肾病综合征患者常常处于高代谢状态,这也促进了血脂的合成。高脂血症可能导致黄色瘤、角膜环状浑浊和其他眼部异常。
4.蛋白尿
当肾小球滤过屏障受损时,蛋白质分子可以通过受损的基底膜漏入尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常会导致尿液颜色改变,泡沫增多等症状。
5.肾功能损害
肾病综合征患者的肾小球内毛细血管壁受到免疫复合物沉积的攻击,导致电荷屏障和分子屏障受损,从而影响了肾小球的过滤功能,使得血浆白蛋白通过受损的肾小球漏出到尿液中,同时也会造成肾小管损伤,进一步加重肾功能损害。肾功能损害的症状包括尿量减少、夜尿频繁、腰痛等。
针对上述并发症,建议进行尿常规、肾功能检测以评估蛋白尿和肾功能情况;还可进行超声波检查以观察肾脏大小和结构是否正常。治疗措施可能包括遵医嘱使用氢氯噻嗪片控制水肿,以及应用卡托普利片降低高血压。患者应避免高盐饮食,保持充足休息,确保充足的水分摄入,以支持肾脏健康。
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