过敏性紫癜最严重的类型是肾炎型，因为肾炎型过敏性紫癜可能导致慢性肾病、肾功能衰竭等严重并发症。

过敏性紫癜是一种免疫介导性疾病，与机体对某些物质产生过敏反应有关。当患者存在遗传易感性时，接触花粉、尘螨等过敏原后，机体释放组胺等炎症介质，导致毛细血管壁通透性增加，红细胞外渗，出现皮肤瘀点、瘀斑等症状。若病情进一步发展，累及肾脏，则可能出现肾炎型过敏性紫癜，此时由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，引起炎症反应和肾脏损伤，进而影响肾功能。肾炎型过敏性紫癜的症状包括尿色改变、浮肿、高血压以及肾区疼痛等。尿色改变可能表现为尿液呈红色或洗肉水样，浮肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延至全身，同时可能会伴随血压升高和腰痛。

针对肾炎型过敏性紫癜，可以进行尿常规、尿蛋白定量、血生化、肾功能检测等实验室检查，以评估肾脏受损情况。此外，医生还可能会建议做超声波检查或CT扫描来评估肾脏大小和结构是否异常。肾炎型过敏性紫癜的治疗主要是控制症状和预防肾损害进展，常用药物有抗组胺药如西替利嗪，以及糖皮质激素如泼尼松。对于重度肾炎或肾病综合征，可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。

患者应避免已知过敏原，保持充足休息，均衡饮食，确保摄入足够的维生素C和蛋白质，有助于促进疾病的恢复和健康。