过敏性紫癜引起的皮肤毛细血管脆性增加和炎症反应导致脚踝疼痛。

过敏性紫癜是一种免疫介导的疾病，由于机体对某些物质产生过敏反应，导致毛细血管壁通透性增高，血液外渗到组织间隙形成紫癜。当病变累及下肢时，可能会引起脚踝肿胀和疼痛。过敏性紫癜患者可能经历皮疹、关节肿胀、腹痛、便血等症状，其中皮疹通常是对称分布于双下肢，尤其是小腿伸侧，伴有瘙痒感。

为确诊过敏性紫癜，医生可能会建议进行血常规、尿常规、凝血功能测定等实验室检查，以及超声心动图评估心脏状况。必要时，还应进行皮肤活检以排除其他类似疾病的诊断。针对过敏性紫癜的治疗包括抗组胺药如西替利嗪，重症病例可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松。对于存在严重肾损伤者，需及时就医并接受专业治疗。

患者应避免剧烈运动，以免加重脚踝疼痛，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。