急性支气管哮喘首选药
急性支气管哮喘多由过敏、感染等因素导致,其药物治疗首选糖皮质激素,此外临床还会使用β2受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱能药物等药物进行治疗,但需要在医生指导下使用。
1、糖皮质激素:此类药物可有效控制气道炎症,是控制急性支气管哮喘较为有效的药物,常用药物有吸入用布地奈德混悬液、吸入用丙酸倍氯米松混悬液、醋酸泼尼松龙片等。患者症状较为严重时,可酌情口服或静脉注射糖皮质激素,但不宜长期使用,以免产生较多副作用;
2、β2受体激动剂:常用药物有硫酸沙丁胺醇片、硫酸特布他林片等,可通过激动气道内的β2受体,舒张血管平滑肌,从而起到舒张支气管、减少黏膜充血、缓解支气管哮喘的作用。患者也可以吸入或口服β2受体激动剂,但不宜使用过多,以免出现心悸、骨骼肌震颤等症状;
3、茶碱类药物:常用药物有氨茶碱片、多索茶碱片等,能够提高气道的非特异性抵抗机制,也可通过增加气道内β2受体的数量以及拮抗炎症介质,从而起到舒张支气管、缓解哮喘的作用。但患者使用时也应注意,初次使用时可能会出现恶心、呕吐、心律失常等不良反应,应密切观察,若出现不良反应时应及时停药;
4、抗胆碱能药物:如异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等,可阻断节后迷走神经通路,使支气管平滑肌松弛,缓解急性支气管哮喘。
除此之外,也可使用白三烯受体拮抗剂、大环内酯类药物等,也对控制急性支气管哮喘有一定作用。患者症状较为严重时,可在医生指导下,酌情口服或静脉注射糖皮质激素。
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