佳木斯市肿瘤结核医院

新农合患者住院流程：1、新农合患者持入院通知单和农合证2、外科楼一楼收费大厅4号窗口（财务入院办理、出院结算窗口）办理入院手续3、外科楼一楼收费大厅1号窗口（新农合窗口）办理农合信息登记4、入院相应临床科室5、出院患者持出院通知单6、外科楼一楼收费大厅1号窗口（新农合窗口）办理出院审核7、外科楼一楼收费大厅4号窗口（财务入院办理、出院结算窗口）办理出院手续城镇职工、城镇居民医保患者住院就医流程：1、医保患者持医保卡、入院通知单到门诊、外科楼大厅医保登记审核2、签署垫付款协议3、住院处办理网上入院手续4、住院治疗5、持出院通知单6、医保科审批出院7、持医保卡、出院通知单8、住院处理办出院手续

佳木斯市肿瘤（结核）医院异地居住参保人员政策为方便异地居住人员就医费用结算，提供优质、快捷的便民服务，市医保将从2014年起简化异地报销经办流程，开通“异地就医费用结算邮寄业务”。具体办法如下：一、适用范围已办理佳木斯市医疗保险异地居住手续并持有《佳木斯市医疗保险异地就医证》人员，在异地指定医院或急诊情况下符合基本医疗保险报销范围的医疗费用二、报销医药费提供资料1、住院费用：（1）异地就医证首页复印件；（2）病历复印件、医疗费收据（原件）、费用总清单（处方底联）（3）医保卡及本人活期建行存折（活期储蓄卡）复印件（4）急诊就医须提供急诊证明材料（5）确需转诊、转治的患者提供定点医院出具的转诊转院意见2、门诊慢性病费用：（1）异地就医证首页及慢性病就医证复印件（包括年检也页）  （2）医疗费收据（原件）、门诊病历及处方底联（3）医保卡及本人活期建行存折（活期储蓄卡）复印件3、个人账户退付：异地就医证首页、本人活期建行存折（活期储蓄卡）及医保卡复印件要求：以上病历资料复印件必须盖医院印章，所有复印资料字迹清晰，特殊情况须附文字材料说明三、医疗保险待遇1、城镇职工基本医疗保险：住院起付标准；三级医院400元；二级医院300元；一级医院和社区医疗机构200元。年度内住院每增加一次起付标准降低100元。住院支付比例按退休/在职分；三级医院82%/80%；二级医院90%/85%；一级医院93%/90%。在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为5万元2、城镇居民基本医疗保险：异地居住居民就医发生的医疗保险政策范围内的医疗费个人先自负10%。住院起伏标准：三级医院500元；二级医院400元；一级医院和社区医疗机构300元，年度内住院每增加一次起付标准降低100元。住院支付比例一般居民为；三级医院63%；二级医院73%；一级医院83%。在一个医疗保险年度内基本医疗与二次补偿累计支付的最高数额为8万元参保患者使用乙类药品、特殊检查和特殊治疗的费用先自负15%后再按规定比例支付四、申报、结算时限1、住院费用须在出院后三个月内申报：门诊慢性病费用当年12月20日前申报一次；个人账户每年年初支付一次2、自收件受理之日起，资料齐全的7个工作日内拨付结算费用到本人提供的建行存折（卡），资料不完整的补齐后顺延五、邮寄要求1、收件地址：黑龙江省佳木斯市长安路1335号（基本医疗结算科）邮编：154002         联系电话：0454-86112602、寄件人需提供有效的收件地址、邮编、收件人及联系电话，并附申报资料明细，结算后的医保卡及结算单按寄件人提供信息寄回，其它材料存档不再返还（如有需要请复印留存）3、寄件人应保存有效邮寄凭证以便查询六、特别提示海南省三亚市人民医院及黑龙江省医院已联网开通特持卡结算服务，选择以上两家医院作为异地指定就医医院的异地居住人员住院及门诊慢性病医疗费用可在医院持卡即时结算。个人账户余额已退付至本人提供的建行存折（卡）内，不能在以上两家医院使用