造影剂肾病高危因素包括糖尿病、高龄、肾功能不全、脱水和尿路梗阻，需密切监测并预防肾损伤。

1.糖尿病

糖尿病患者肾脏血管硬化、狭窄，影响了肾脏血液供应和肾小球过滤功能，导致肾脏损伤。这使得造影剂中的碘离子更容易滞留在体内，引起急性肾损伤。对于糖尿病患者，应优化血糖控制以减少造影剂肾病的风险。

2.高龄

随着年龄增长，肾脏的功能逐渐下降，清除废物的能力减弱，对造影剂的排泄能力也会降低，容易发生造影剂肾病。对于高龄人群，术前评估肾功能是必要的，必要时可遵医嘱使用保肾药物如呋塞米等预防造影剂肾病的发生。

3.肾功能不全

肾功能不全意味着肾脏无法有效清除体内的废物和液体，造影剂进入体内后难以被排出，从而增加造影剂肾病的风险。对于肾功能不全的患者，应限制造影剂用量并密切监测肾功能指标。

4.脱水

脱水状态下，肾脏血流量减少，为了维持身体内水平衡，肾脏会暂时减少尿液产生，此时注入造影剂可能会加重肾脏负担，导致造影剂肾病的发生。在进行造影检查前，应确保充足的水分摄入，避免脱水状态，有助于减少造影剂肾病的风险。

5.尿路梗阻

尿路梗阻会导致尿液流通受阻，使造影剂积聚在肾脏中，进一步损害肾功能，诱发造影剂肾病。对于存在尿路梗阻的患者，在进行造影检查前应先解除梗阻，确保尿液通畅后再行检查。

建议定期进行肾功能检测，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于维护肾脏健康。