肺栓塞常见症状
肺栓塞常见症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽伴血痰、晕厥和心动过速,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄甚至阻塞,导致肺循环阻力增加和右心负荷加重,从而引起胸痛。
疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区,可向背部放射。胸痛是肺栓塞急性期的主要临床表现之一,可能伴随呼吸急促或胸部紧迫感。
2.呼吸困难
肺栓塞发生时,肺组织因血液循环受阻而出现坏死,进而影响气体交换功能,使患者感到呼吸困难。呼吸困难表现为持续性或阵发性的呼吸急促,尤其是在活动后。
3.咳嗽伴血痰
肺栓塞会导致肺血管内压增高,刺激支气管黏膜下的神经纤维,引发咳嗽反射;同时,破裂的毛细血管会释放血液进入呼吸道,形成血痰。咳嗽伴有血痰可能表明肺栓塞已经损伤了肺实质,需要紧急处理。
4.晕厥
晕厥是由大脑供血不足引起的暂时性意识丧失,肺栓塞阻碍静脉回流,心脏泵血量减少,脑部缺氧可能导致晕厥的发生。晕厥多发生在站立位或活动后,且常有先兆症状如眩晕、眼前发黑等。
5.心动过速
肺栓塞会引起交感神经系统过度激活,从而导致心率加快以提高心脏输出量来补偿肺循环的低效率。心动过速可能伴有心悸、胸闷等症状,严重时可引起血压下降甚至休克。
针对肺栓塞的症状,可以进行肺通气-灌注扫描、D-二聚体检测、CT肺动脉造影等检查项目明确诊断。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用注射用依诺肝素钠、利伐沙班片等药物。患者应避免长时间静坐或卧床,尤其是对于存在血栓风险因素的人群,建议定期活动下肢以防深静脉血栓形成。
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