蹲下指检肛门后方有个大包

蹲下指检后发现肛门后方有硬块可能是痔核、血栓性外痔、肛周脓肿导致的。

痔核是由于长期便秘或腹泻等原因引起肛垫下移形成的静脉曲张团块；血栓性外痔则是由于肛门周围血管破裂出血凝结成血块所形成；肛周脓肿则是因为感染引起的肛门周围组织炎症。这些病变都可能导致肛门后方出现硬块。建议及时就医进行专业检查以确定具体病因，并接受相应治疗。

如果患者在进行直肠指诊时发现肛门后方存在较大的软性肿物，则需要考虑是否存在直肠脱垂的现象发生。这主要是因为直肠黏膜经过各种原因的影响之后，逐渐与周围的组织分离，当腹内压增高时就会向下突出于肛门外而形成上述症状。

总之，在诊断明确前应避免剧烈运动以及食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。同时还要保持局部清洁卫生，每次排便后可用温水清洗肛门部位，但要控制好水温，以免烫伤皮肤。