肝囊肿通常在超过5厘米时需要考虑手术切除。

肝囊肿大小与其对邻近结构的压迫程度有关，当囊肿超过5厘米时，会明显增加压迫邻近器官的风险，进而引发腹胀、腹部不适甚至黄疸等症状。因此，为防止进一步的并发症，建议通过手术方式将其移除。

对于有症状或快速增大的囊肿，即使直径小于5厘米也可能需要手术治疗；此外，若患者存在严重感染或其他并发症，可能也需要手术干预。

针对肝囊肿的处理需谨慎评估，避免因过度担忧而影响生活质量和造成不必要的医疗风险。定期复查以及保持良好的生活习惯是关键所在。