肩胛肌肉萎缩可能是由神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、肌炎、脊髓灰质炎后遗症、肌营养不良症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经源性肌萎缩

神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致的肌肉无力和萎缩。当运动神经元受损时，大脑无法向肌肉发送正确的指令，从而导致肌肉逐渐失去力量。

神经源性肌萎缩的治疗通常包括物理疗法、职业疗法以及可能的药物治疗如利鲁唑等。

2.废用性肌萎缩

废用性肌萎缩是指长时间不使用某些肌肉导致其功能减弱或丧失的现象。这种情况通常发生在长期卧床或肢体受伤后的患者身上。废用性肌萎缩可以通过康复训练来改善，例如被动关节活动、主动范围练习、抗阻练习等。

3.肌炎

肌炎是由各种原因引起的肌肉炎症反应，会导致肌肉组织破坏和萎缩。这种炎症可能导致肌肉纤维坏死，进而引起肌肉萎缩。肌炎的治疗方法取决于其原因，可能需要口服皮质类固醇如泼尼松、免疫抑制剂环磷酰胺等进行治疗。

4.脊髓灰质炎后遗症

脊髓灰质炎后遗症是指由脊髓灰质炎病毒感染引起的肌肉萎缩和功能障碍。病毒侵袭脊髓前角细胞，导致运动神经元受损，进而影响到肌肉收缩和控制。脊髓灰质炎后遗症的治疗主要包括物理治疗、矫形器制作和手术矫正等方法，以帮助恢复肌肉功能和改善生活质量。

5.肌营养不良症

肌营养不良症是一组遗传性疾病，主要特征为肌肉逐渐萎缩和虚弱。这是由于基因突变导致的蛋白质缺失或功能异常所致。肌营养不良症的治疗主要是针对特定类型的肌营养不良，如DMD可遵医嘱使用利鲁唑片、依达拉奉注射液等延缓病情发展。

建议定期进行神经电生理测试、肌肉活检等以监测病情变化。保持适当的体力活动有助于预防废用性肌萎缩，但应避免过度劳累以免加重其他类型肌萎缩的症状。