肥胖人群脖子上长小肉疙瘩一般不会自行掉落。

肥胖导致的脖子上长小肉疙瘩主要是因为局部脂肪组织增多引起的，而脂肪细胞并不会自行消退，因此也不会自行掉落。此外，肥胖还可能会引起其他疾病，如高血压、高血脂等，所以需要积极控制体重，减少脂肪摄入，加强体育锻炼，如跑步、游泳等，以减轻症状并预防并发症的发生。

肥胖人群中，部分人可能伴随雄性激素水平升高或存在多囊卵巢综合征，这些因素可能导致皮脂腺过度活跃，进而引发皮肤表面出现油脂粒样病变，通常不会自行消失。

肥胖者应关注颈部的变化，定期观察小肉疙瘩的大小、形态是否发生改变，如有异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善身体状况。