心率过缓会心痛吗为什么

心率过缓可能伴随心痛，这可能是高钙血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、脑膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.高钙血症

高钙血症时，钙离子水平升高导致心脏传导系统受到影响，引起窦房结起搏频率降低，从而出现心动过缓。患者可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行治疗，如氢氯噻嗪片、苄氟噻嗪片等。此类药物具有排钠和降压作用，能促进肾脏对钙的排泄，进而缓解高钙血症。

2.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的代谢低下的疾病状态，在一定程度上会导致心脏收缩力减弱，心率下降。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。这些药物可以纠正甲状腺激素缺乏，提高机体代谢水平，改善心率。

3.颅内压增高

颅内压增高会引起脑脊液循环受阻，当压力超过一定限度时，会导致脑组织水肿，使颅腔内容积相对缩小，影响到正常的脑部血液循环，继而影响心跳节律，出现心动过缓的情况。针对颅内高压，医生可能会建议行去骨瓣减压术以减轻压力。这是一种开颅手术，通过去除一小部分头骨来减少颅内压力。

4.脑膜炎

脑膜炎是由各种病原体侵犯软脑膜所致的炎症性疾病，炎症刺激下，脑膜充血、水肿，形成粘连，压迫刺激神经根，产生头痛、呕吐等症状，还可能会影响中枢神经系统，导致心率异常。抗感染治疗是主要手段，通常选用青霉素G注射液、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗。这类药物能够抑制细菌细胞壁合成，达到杀灭致病菌的目的。

5.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血缺氧，诱发胸痛、胸闷的症状，严重时会出现心源性休克，表现为心率缓慢。对于稳定型心绞痛，患者可在医生指导下服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等扩张冠脉血管的药物。这类药物通过扩张外周血管，增加血液流动，改善心肌供血。

面对心率过缓伴随的心痛症状，应警惕心血管疾病风险，建议定期进行心电图、超声心动图等检查监测病情变化。必要时，可采取β-受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙肾上腺素静脉注射等支气管舒张剂缓解不适症状。