膝关节和髋关节疼是怎么回事

膝关节和髋关节疼可能是由类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、系统性红斑狼疮关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫细胞攻击身体自身的组织，导致关节炎症和破坏。这会导致滑膜增生、软骨退变等病理变化，进而引起关节疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

2.骨关节炎

骨关节炎是关节软骨逐渐磨损的一种退行性疾病，随着年龄增长而发生，可累及膝关节和髋关节，导致关节面不平、关节间隙狭窄，活动时产生摩擦和压力，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨，缓解不适症状。

3.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，当尿酸盐结晶沉积在膝关节和髋关节时，会引起局部炎症反应，导致关节肿胀、疼痛等症状。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。

4.化脓性关节炎

化脓性关节炎由细菌感染引起，细菌通过血液循环进入关节腔内繁殖并产生毒素和酶类物质，这些物质能够溶解关节软骨和滑膜，导致关节内积液增多、温度升高，引起剧烈的关节疼痛。针对化脓性关节炎，通常采用抗生素治疗，例如青霉素G注射用、头孢曲松钠注射液等，需遵医嘱用药。

5.系统性红斑狼疮关节炎

系统性红斑狼疮关节炎是系统性红斑狼疮累及关节的表现，由于免疫复合物沉积于关节，引起关节炎症和损伤，此时会出现关节肿胀、疼痛的情况。患者应遵从医师意见接受激素疗法以控制病情，如泼尼松龙片、甲泼尼龙片等。

建议定期复查血沉、C-反应蛋白等指标，监测病情变化。必要时还可进行关节超声检查或核磁共振成像，以便更准确地评估关节状况。