新生儿期急性肾衰竭的发病的主要原因有

新生儿期急性肾衰竭的发病的主要原因可能有缺氧缺血性脑损伤、新生儿溶血病、感染性休克、重症新生儿呼吸窘迫综合征、先天性肾发育不全等，需针对具体病因进行治疗，建议及时就医。

1.缺氧缺血性脑损伤

缺氧缺血性脑损伤是由围产期窒息引起的局部或广泛脑组织缺氧和缺血所致的损害。会导致神经细胞水肿、坏死等病理改变，进而影响肾脏功能。对于缺氧缺血性脑损伤导致的急性肾衰竭，可遵医嘱使用亚低温疗法进行缓解，即通过降低体温来减少脑代谢率，从而减轻脑水肿和损伤。

2.新生儿溶血病

新生儿溶血病是指母子血型不合而引起的一种同族免疫性溶血病，当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会出现贫血、黄疸等症状，严重者可致胎儿水肿、颅内出血甚至死亡。新生儿溶血病的治疗通常需要换血治疗，以去除致敏红细胞并补充正常血红蛋白，有助于改善病情。

3.感染性休克

感染性休克是由于严重的全身性感染引起的低血压状态，此时机体为对抗感染而大量消耗氧气，导致器官供血不足，肾脏也不例外。肾脏受损后无法有效地清除体内废物和多余的水分，进一步加重了肾脏负担，形成恶性循环。感染性休克的患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、美罗培南等药物，可以抑制细菌生长，控制感染，防止病情恶化。

4.重症新生儿呼吸窘迫综合征

重症新生儿呼吸窘迫综合征是因为肺泡表面活性物质缺乏导致的早产儿急性呼吸困难，严重时会引起肺水肿，使通气/灌注比例失调，肺动脉高压，右至左分流，血液流经未成熟的左心系统时，经过未成熟的肾单位，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，导致急性肾衰竭。重症新生儿呼吸窘迫综合征可通过使用肺表面活性剂进行治疗，如硫酸沙丁胺醇、氨溴索等，能够扩张支气管，增加肺顺应性，改善通气功能，从而缓解呼吸窘迫的症状。

5.先天性肾发育不全

先天性肾发育不全是由于胚胎时期肾脏发育异常所导致的，可能与遗传因素有关。这种情况下肾脏体积明显缩小，肾小球数量减少，肾小管也存在一定的缺陷，因此不能有效发挥其正常的生理功能，导致尿液潴留，进而引起急性肾衰竭。先天性肾发育不全的患儿可遵照医生的指导服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗，有利于促进水分排出，保护肾脏健康。

建议关注新生儿的生命体征监测，包括心率、血压、血氧饱和度等指标，以及尿量的变化。必要时，应进行超声心动图、头颅超声波检查等辅助诊断，以评估心脏和大脑的情况。